【加護病房/護理師】臨床技術!!護理日常之翻身戰士!避免壓傷!保護尾骶!

 

加護病房翻身擺位不簡單!

    在加護病房打滾3-5個年頭,翻身這件事已經猶如吃飯一樣稀鬆平常,回想起來翻身其實不簡單!當新人三個月的菜鳥期間因為還不懂翻身訣竅,曾被學長姐當拒絕往來戶,但所謂熟能生巧,已經是翻身達人的我(自肥)要來分享一下翻身小TIP~
    必備的強健的手臂(雖然不需要像大力士,但也是要有點肌力)、好腰力(不過度使用腰力,善用借力使力)、膨度適中的枕頭(太膨太扁都不OK,但考慮到成本問題,這些二線的枕頭還是有可以使用的地方啦!)

    加護病人病人大部分管路都很多(endo、A-line、阿哩阿雜的引流管、監測管路......),翻身優先注意管路避免拉扯離家出走,還有躁動病人的手來腳來,endo滑脫可能要重on、A-line/CVC滑脫可能會大量出血、頭頂EVD/ICP 噴掉賠不起、胸口或腹部的引流管掉了有感染的風險,啊!其實最基本的是IC跟foley,也是非常重要!

    翻身床要降至腰部高度,因為加護病房都是兩人翻身,所以跟partner身高差距太大其實閃到腰風險蠻高的,注意好管路長度,將病人的手放肚子,一手扶肩膀,另一手扶髖部,我自己會靠著床當支點再出力,我個人是覺得有點像槓桿原理,上班8小時至少會翻3-4次身,純用腰力或蠻力長期下來會很快就會受傷的。

    如果單位有L枕,就可以讓病人擺位更容易,不過一般枕頭也很好用,注意太膨的枕頭墊在病人背後其實很容易滑掉,太扁的枕頭可以對折使用,另外臨床上也會用水枕(1000ml點滴軟袋)合併枕頭,但要注意軟袋接頭比較硬,不要直接讓病人壓在上面,預防壓傷反造成壓傷。

    翻完身在搖高床頭前有時候我會把手伸到病人的屁股下確認一下是否有懸空,OK了再搖高床頭45度,翻身不要搶快,要確實才是最重要的,希望大家都可以昇華到確實又快的境界,畢竟病人疾病的事有時都處理不完,屁股再破一個洞,藥不只超難換,還有可能影響到原本的病情,到時候藥物又要給更多,然後班內又要忙不完,下班又底類,然後又要再寫異常報告跟改善方式,真的會生無可戀了!

    有時候把病人姿勢翻得很正很美麗,會客家屬看的開心,其實我們自己心情也是會很美麗的!
    希望以上言不及義的分享有幫助到大家XD



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